「スポーツも人生も後半戦が面白い」分かち合おうアロハの心!
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個人会員お申し込みフォーム
個人会員お申し込みフォーム
Individual Membership Application Form
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会員種別
ご希望の会員種類
Membership Category
一般会員
General Member
入会金 $30 年会費 $80
Application Fee $30 Anuual Fee $80
夫婦・家族会員
Couple Member
入会金 $60 年会費 $140
Application Fee $60 Anuual Fee $140
会員情報
申込者名(漢字)
Name in Japanese
姓 Last
名 First
申込者名(ローマ字)
Name in English
姓 Last
名 First
Eメールアドレス
Email Address
Eメールアドレス再入力
Email Address Reenter
性別
Gender / Birth Year
男性 Male
女性 Female
生年月日
Gender / Birth Year
大正1年 (1912)
大正2年 (1913)
大正3年 (1914)
大正4年 (1915)
大正5年 (1916)
大正6年 (1917)
大正7年 (1918)
大正8年 (1919)
大正9年 (1920)
大正10年 (1921)
大正11年 (1922)
大正12年 (1923)
大正13年 (1924)
大正14年 (1925)
大正15年 (1926)
昭和1年 (1926)
昭和2年 (1927)
昭和3年 (1928)
昭和4年 (1929)
昭和5年 (1930)
昭和6年 (1931)
昭和7年 (1932)
昭和8年 (1933)
昭和9年 (1934)
昭和10年 (1935)
昭和11年 (1936)
昭和12年 (1937)
昭和13年 (1938)
昭和14年 (1939)
昭和15年 (1940)
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昭和29年 (1954)
昭和30年 (1955)
昭和31年 (1956)
昭和32年 (1957)
昭和33年 (1958)
昭和34年 (1959)
昭和35年 (1960)
昭和36年 (1961)
昭和37年 (1962)
昭和38年 (1963)
昭和39年 (1964)
昭和40年 (1965)
昭和41年 (1966)
昭和42年 (1967)
昭和43年 (1968)
昭和44年 (1969)
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昭和46年 (1971)
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昭和48年 (1973)
昭和49年 (1974)
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昭和51年 (1976)
昭和52年 (1977)
昭和53年 (1978)
昭和54年 (1979)
昭和55年 (1980)
昭和56年 (1981)
昭和57年 (1982)
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平成19年 (2007)
平成20年 (2008)
平成21年 (2009)
年
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日
会報等の受け取り方法
Preferred Method
Eメール/EMail (無料)
郵送/Postal Mail (年間郵送費:米国内 $30/米国外 $50)
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Country
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市町村区
City or County
町名・番地・建物名など
Street Address
電話番号
Telephone
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携帯番号
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*数字だけ入力して下さい
Fax番号
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*数字だけ入力して下さい
他の連絡先も登録する
はい
その他
ご寄付
Contributions
$
当協会は米国内のチャリティ団体としてIRS から正式に501(c)(3)の認可を受けておりますので、米国の納税者が支払う年会費、および寄付金は非課税扱いとなります(FEIN: 39-2057525)。
Contributions to HISLEA are tax deductible under IRS 501(C)(3) tax exempt status. (FEIN: 39-2057525). Please consult with your tax adviser for details.
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11
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月
2024
2025
2026
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セキュリティコードとは?
カードの不正使用を防ぐために、VISA、Master、JCBの場合はカード裏面のご署名欄の上部に印刷されている末尾3桁の数字を、Amexの場合はカード表面のカード番号の右側に表示されている4桁の数字をご入力ください。
入会は理事会の承認が必要であり、諸般の事情によりお断りする場合もございます。
Membership is subject to Executive Committee approval.
一旦お支払いになった年会費、一括会費、寄付金は、理由に拘わらず払い戻しいたしません。
Membership Fees and donations are nonrefundable.
承認されてから会員証が届くまで1ヶ月程お時間がかかります。
Membership card will be shipped in a month.
上記を理解の上、ハワイアロハライフ協会に入会を希望します。